Имплант

Основные понятия связанные с имплантантом.

Имплантант стоматологический – это медицинская имитация корня утраченного зуба, выполненная из высокопрочного материала совместимого с живыми тканями организма человека. Чаще всего имплантант делают из титана или сплава на основе титана. 

Имплант – это принятое в медицинской среде сокращения (синоним) слова имплантант.

Имплантация (стоматологическая) - это процесс внедрения в ткань десны искусственного корня с целью замещения функций утраченного зуба.

Абатмент – переходная часть между имплантом и коронкой зуба.

Аугментация – это процесс наращивания костной ткани при ее недостатке.

С чего начиналась имплантология.

Первые импланты стали применять ещё в начале XX века. Материалом, в основном служили драгоценные и цветные металлы: золото, серебро, бронза, цинк, медь, никель, а также наряду с драгоценными и цветными металлами пытались делать импланты из железа и стали. Но большая часть опытов по внедрению имплантов на основе вышеуказанных материалов не имела биологической совместимости с организмом пациента или не подходило по механико-эксплуатационным характеристикам. И только во второй половине века (60е годы) стали использовать импланты из титана.

Характеристика титановых имплантов, и имплантов на основе сплава титана.

Одна из главных характеристик титанового импланта способность противостоять коррозии в биологической среде организма, более интенсивное формирование десны вокруг такого импланта. А упругость выше костной в пять раз и небольшая плотность дают оптимальную прочность и нужные механические характеристики. Наиболее прочно с костью соединяются импланты из нелегированного титана (без примесей). Наиболее нежелательными можно считать импланты из сплава титана и ванадия, т.к последний является канцерогеном. 

Механизм имплантации.

Многие люди считают, что имплант устанавливается в десну, однако десна – это верхняя оболочка кости челюсти, состоящая из мягких тканей. И сама, естественно, не может держать имплант. Именно кость челюсти служит основой для имплантирования винта. Получив доступ к кости, а это возможно после рассечения десны, стоматолог начинает высверливать отверстие под винт. Инструментом тут служат стомат фреза и медицинское сверло. Отверстие под имплант должно быть немного меньше диаметром, а имплант должен ввинчиваться, а не вставляться. 

Тело импланта изнутри полое и для того, чтобы ткани не проросли внутрь устанавливается специальная заглушка.

Внедрение импланта в челюсть завершено и далее он накрывается тканями десны, которые сшиваются, начинается период заживления. 

После заживления десны, через две-три недели швы снимаются и начинается период приживления импланта и закрепление его в кости.

Примерно через 2-3 месяца имплант приживается, а пациент снова приходит к врачу. На этом этапе десна повторно разрезается над имплантом из него выкручивается заглушка. Теперь необходимо одеть формирователь десны под имплант. Это делается для расширения десны, чтобы в последствии коронка имела натуральный вид и выглядела, как собственный зуб. Данный этап занимает 10-14 дней.

После заживления десны пациенту необходимо прийти снова на снятие слепка будущей коронки под имплант.

И наконец финал сего действа. В имплант ввинчивается абатмент, а на абатмент надевается коронка. Вся конструкция разборная и в случае необходимости замены коронки, пациенту не нужно менять имплант, а можно просто удалить коронку, абатмент и установить новые.

Что такое мини-имплантация?

Мини-импланты, как правило используют для установки съемных зубных протезов у пожилых людей.

Данный вид имплантов практически не имеет противопоказаний, мини-импланты более доступны по цене, а сам процесс имплантации менее болезнен, выполняется за один раз без стадии заживления, как у обычных имплантов.

Для чего нужна аугментация в импланталогии?

Для более эффективного вживления импланта в челюсть, иногда проводят аугментацию кости. Предпосылкой для аугментации служит дефицит собственной ткани из-за процессов атрофии или травматического удаления зуба. В аугментации используют ткань либо самого пациента. Берут её обычно из подбородочной зоны (процесс называется аутотрансплантацией), либо пересаживают ткань донора (аллотрансплантация). Но есть еще два источника ткани – трансплантация от животных (ксенотрансплантация), она более доступна чем человеческая, или четвертый источник – искусственный материал (аллоплант). Каждый из методов аугментация в импланталогии имеет свои показания.

Срок службы импланта.

При соблюдении рекомендаций врача срок службы импланта примерно 25 лет, но все зависит от качества проведения имплантации, качества самого импланта, абатмента и коронки. Основная цифра на которую следует рассчитывать это10-15 лет, в некоторых случаях срок службы импланта снижается до 3-5 лет. По статистики отторгается 2-4% имплантов.

Периимплантит.

Периимплантит – воспаление тканей после имплантации, развивается при отторжении импланта, либо при инфицировании в ходе проведения имплантации. Периимплантит может возникнуть и из-за недостаточной гигиены полости рта. Обычно наступает в первый месяц либо год после имплантации. Либо в течении первых лет эксплуатации импланта.

Противопоказания к имплантации.

При имплпнтации различают абсолютные, относительные, общие, местные и временные противопоказания.

Абсолютные: болезни кроветворной системы, крови; психические и заболевания центральной нервной системы; опухоли; туберкулез; заболевания соединительной ткани; афтозный стоматит; красная волчанка; пузырчатка; синдром Шегрена; гипертонус жевательных мышц, бруксизм; диабет I типа.

Относителные: кариес; плохая гигиена полости рта; гингивит; маргинальный периодонтит; артрозоартрит; неправильный прикус; курение; алкоголизм; наркомания; беременность.

Общие: сильный и продолжительный стресс; истощение организма; применение иммунодепрессантов, антикоагулянтов, антидепрессантов, цитостатиков и некоторых других веществ; эндо кардит и другие сердечные заболевания, ревматические заболевания; непереносимость анестезии.

Местные: недостаточность костной ткани; гигиена.

Временные: беременность; год после облучения.

Фото пациентов до и после имплантации.

При полном или частичном копировании ссылка на источник обязательна.

Наверх

Источник: implantzub.narod.ru